PowerSlim is een eiwitrijk en koolhydraatarm programma. 

Middels onze persoonlijke coaching adviseren wij u graag zo professioneel  mogelijk. 

We verzoeken u dan ook om onderstaand formulier zo goed mogelijk en naar waarheid in te vullen.

Indien er geen zaken bij u van toepassing zijn, dan kunt u een vinkje zetten bij "Er zijn geen contra-indiciaties".

We verheugen ons op uw persoonlijke intake en ontvangen u graag bij studio PTmonique te Lelystad.